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肠道菌群失调：肠-胃轴的“代谢警报”与胃癌关系
肠道菌群并非只在“下游”工作——它们通过肠-胃轴与胃健康形成复杂的代谢对话。当菌群失衡，有害菌增多、有益菌减少，其产生的代谢产物如次级胆汁酸、氧化三甲胺等可经血液循环反作用于胃黏膜，诱发低度慢性炎症和DNA损伤。同时，菌群失调还可能影响免疫调节功能，削弱对幽门螺杆菌等致病菌的控制能力。肠道菌群能否成为胃癌预警的“代谢哨兵”？通过膳食纤维、益生元或特定益生菌调节菌群，是否有助于降低胃癌风险？本期视频，大连医科大学附属第二医院的李英华医生将带我们了解：肠道菌群失调与胃癌的关系——来自肠-胃轴的代谢警报。 红棉星光守护计划，我们在行动！
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非萎缩性胃炎增加胃癌风险吗
非萎缩性胃炎是胃炎中最常见的一类，表现为黏膜以炎症细胞浸润为主，尚未出现固有腺体的明显减少。它是否增加胃癌风险？答案取决于其病因和演变方向——由幽门螺杆菌感染引起的慢性活动性胃炎，若不干预，部分病例可能逐步进展为萎缩、肠化生乃至异型增生；而单纯的浅表性、非活动性胃炎，在根除病因后通常可逆，风险较低。因此，并非所有非萎缩性胃炎都与胃癌直接挂钩，关键在于是否存在幽门螺杆菌感染及其持续活动状态。如何判断非萎缩性胃炎的风险等级？哪些因素预示着可能向进展方向演变？本期视频，大连医科大学附属第二医院的李英华医生将带我们了解：非萎缩性胃炎与胃癌风险的关联。认清风险底色，科学规划管理路径。 红棉星光守护计划，我们在行动！
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肝硬化与门脉高压会增加胃癌风险吗
肝硬化与门脉高压对胃的影响远不止于食管胃底静脉曲张。门脉高压可导致胃黏膜血流淤滞、微循环障碍，使胃黏膜屏障功能削弱，更易受到胃酸和胆酸的损伤，诱发门脉高压性胃病。这种慢性充血和缺血交替的环境，可能为胃黏膜的萎缩、肠化生乃至癌变创造条件。目前研究提示，肝硬化患者胃癌发生率有所升高，但这一关联尚需更多证据明确。门脉高压性胃病有哪些内镜特征？肝硬化患者在胃癌筛查中需注意什么？本期视频，大连医科大学附属第二医院的李英华医生将带我们了解：肝硬化与门脉高压是否增加胃癌风险。 红棉星光守护计划，我们在行动！
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EB病毒感染：胃癌的“病毒性”关联
提到EB病毒，多数人首先想到的是传染性单核细胞增多症，但研究已证实，EB病毒同样与一部分胃癌的发生密切相关——这类胃癌被称为EBV阳性胃癌。它约占所有胃癌的8%-10%，在近端胃、未分化型及年轻男性中更为常见。EB病毒通过感染胃上皮细胞并编码致癌蛋白、调控微环境，参与癌变过程。这类胃癌常伴有大量的淋巴细胞浸润（“淋巴上皮瘤样”特征），在免疫治疗方面可能具有一定的优势。EBV阳性胃癌有哪些独特的临床病理特征？如何检测和识别？本期视频，大连医科大学附属第二医院的李英华医生将带我们了解：EB病毒感染与胃癌的“病毒性”关联。 红棉星光守护计划，我们在行动！
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免疫缺陷状态：防御系统薄弱与胃癌风险
人体免疫系统就像一支军队，持续监视并清除异常细胞。但当免疫缺陷发生时——无论是原发性免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂（如器官移植术后），还是HIV感染等继发性因素——胃黏膜面对幽门螺杆菌、EB病毒等病原体的防御力显著下降，同时对早期癌变细胞的清除能力也大打折扣。多项研究显示，免疫缺陷人群胃癌、淋巴瘤等发生率有所升高。免疫缺陷状态如何增加胃癌风险？这类人群应如何调整筛查策略？本期视频，大连医科大学附属第二医院的李英华医生将带我们了解：免疫缺陷状态与胃癌风险的关系。 红棉星光守护计划，我们在行动！
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肥厚性胃病：黏膜过度生长的隐患
肥厚性胃病是一组以胃黏膜异常增厚、皱襞粗大为主要特征的疾病总称，其中最具代表性的是肥厚性分泌性胃病（Ménétrier病）。这种疾病以胃底、胃体部黏膜巨大皱襞形成和蛋白丢失性肠病为特征，虽总体罕见，但其与胃癌的关联引起了广泛关注。此外，部分胃黏膜巨大皱襞还可表现为恶性浸润性病变（如皮革胃、淋巴瘤），因此需要仔细鉴别。内镜下如何识别肥厚性胃病？哪些需要活检和长期随访？本期视频，大连医科大学附属第二医院的李英华医生将带我们了解：肥厚性胃病的临床特征与癌变隐患。 红棉星光守护计划，我们在行动！
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